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混種京巴骨盆、股骨骨折內固定術

病例情況 2009.10.12車禍重創(chuàng)致后軀拖地爬行的流浪混種京巴被愛心人士拾獲送至本院救治。
免疫史不詳。

臨床癥狀 具體受傷日期不詳,精神沉郁。T=39.5℃,P=142次/min,R =36次/min,左后肢高度腫脹淤血,牽引股骨上方呈游離狀,觸診痛感強,有骨摩擦音,疑股骨骨折;右后肢呈“一”字形外翻,疑骨盆斷裂。X線待查確診。
影像學檢查

X線左側位片顯示:左股骨遠端橫斷骨折,右側髖骨臼粉碎骨折,髂骨斷開,股骨頭左側外翻游離。

X 線腹背位片顯示:髖骨臼骨折內移位,左股骨遠端橫斷骨折。
實驗室檢查
血常規(guī)
 

 

HCT
37.0-55.0(%)
32.8
HGB
12.0-18.0(g/dl)
10.6
MCHC
30.0-36.9(g/dl)
34.5
WBC
6.0-16.9(109/l)
14.0
GRANS
3.3-12.0(109/l)
10.6
% GRANS
 
8.2%
L/M
1.1-6.3(109/l)
2.6
% L/M
 
12%
PLT
175-500(109/l)
290

 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
血生化

 

Items
Reference
Test data
ALB
2.2-3.9g/dl
2.0
ALKP
23-212u/L
55
ALT
10-100u/L
60
AMYL
500-1500
635
BUN
7-27mg/dl
29
CA
7.9-12.0mg/dl
9.3
CHOL
110-320mg/dl
160
CREA
0.5-1.8mg/dl
2.5
GLOB
2.5-4.5g/dl
3.9
GLU
74-143mg/dl
155
PHOS
2.5-6.8mg/dl
2.5
TBIL
0.0-0.9mg/dl
0.1
TP
5.2-8.2g/dl
10.0

 

手術風險評估Ⅲ級。
臨床治療對癥補液調理穩(wěn)定后予以手術。
舒泰誘導麻醉,進口呼吸麻醉機插管吸入麻醉。
手術過程(略)


術后20天照片。